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4月27日,市医保局网站发布公告:对存在医保违法违规行为的













南开祥和堂中医门诊部等14家定点医药机构










予以处理。





公告如下↓↓↓








一、


天津南开祥和堂中医门诊部






存在







药品超医保支付范围申报结算







等违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定,医保南开分中心对其作出协议处理决定(医保南开分中心处告字【2024】9号):



追回已支付的医保基金,约谈主要负责人,责令限期整改。







二、




天津南开硕博门诊部



存在








药品超医保支付范围申报结算



等违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定,医保南开分中心对其作出协议处理决定(医保南开分中心处告字【2024】10号):

追回已支付的医保基金,约谈主要负责人,责令限期整改。

三、

天津南开华仁医院









存在



药品超医保支付范围申报结算







等违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定,医保南开分中心对其作出协议处理决定(医保南开分中心处告字【2024】11号):






追回已支付的医保基金,约谈主要负责人,责令限期整改。





四、



天津津南弘德中医门诊部






存在

药品、检查等超医保限定申报结算






的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定,医保津南分中心对其作出协议处理决定(医保津南分中心处告字【2024】56号):









追回已支付的医保基金,收取违约金,约谈主要负责人,责令限期整改,责任医师记分处理。

五、








天津津南欣荣祥中医门诊部




存在







药品、治疗等超医保限定申报结算





的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定,医保津南分中心对其作出协议处理决定(医保津南分中心处告字【2024】57




号):







追回已支付的医保基金,收取违约金,约谈主要负责人,责令限期整改,责任医师记分处理。






六、







天津市河东区




常州道街社区卫生服务中心





存在


超标准收费








的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定,医保河东分中心对其作出协议处理决定(医保河东分中心处告字【2024】61号):











追回已支付的医保基金,收取违约金,约谈主要负责人,责令限期整改,责任医师记分处理。








七、




天津滨海方元门诊部

存在

药品超限定、重复收费

的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定,医保塘沽分中心对其作出协议处理决定(医保塘沽分中心处告字【2024】43号):


追回已支付的医保基金,约谈主要负责人,责令限期整改,责任医师记分处理。



八、





天津滨海欣尚佳口腔


门诊部









存在









超限定频次


的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定,医保塘沽分中心对其作出协议处理决定(医保塘沽分中心处告字【2024】44号):











追回已支付的医保基金,约谈主要负责人,责令限期整改,责任医师记分处理。

九、




天津市神农百草药业连锁有限公司



六店

存在

药品超医保限定申报结算





的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定,医保大港分中心对其做出协议处理决定(医保大港分中心处告字【2024】26号):





追回已支付的医保基金,约谈主要负责人,责令限期整改。








十、




天津市滨海新区海滨



街幸福社区卫生服务中心






存在





超标准收费





的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定,医保大港分中心对其做出协议处理决定(医保大港分中心处告字【2024】27号):




追回已支付的医保基金,约谈主要负责人,责令限期整改,责任医师记分处理










十一、


天津宝坻民兴医院

存在











超标准收费、药品超医保限定申报医保结算












的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定,医保宝坻分中心对其作出协议处理决定(医保宝坻分中心处告字【2024】11号):



追回已支付的医保基金,约谈主要负责人,责令限期整改。

十二








天津市宝坻区


大口屯医院









存在









重复收费





的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定,医保宝坻分中心对其作出协议处理决定(医保宝坻分中心处告字【2024】12号):




追回已支付的医保基金,约谈主要负责人,责令限期整改。

十三








天津市滨海新区汉沽街社区卫生服务中心





存在


落实




代取药登记制度










的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定,医保中新生态城分中心对其作出协议处理决定(医保中新生态城分中心处告字【2024】9号):










约谈主要负责人,责令限期整改。








十四、





天津滨海万顺康中医门诊部

存在

冒用医师工作站

等违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定,医保中新生态城分中心对其作出协议处理决定(医保中新生态城分中心处告字【2024】10号):



追回已支付的医保基金,收取违约金,约谈主要负责人,责令限期整改,责任医师记分处理。


武威市(凉州、民勤、天祝)






保定市(莲池、满城、清苑、涞水、定兴、涞源、望都、曲阳、顺平、博野、涿州、高碑店、高新区、白沟新城)






重庆市(万州、涪陵、黔江、长寿、合川、铜梁、开州、梁平、城口、丰都、忠县、云阳、奉节、秀山、彭水、两江新区、高新区)





鄂州市(梁子湖、鄂城)




临汾市(曲沃、翼城、安泽、浮山、乡宁、侯马、霍州)




巴彦淖尔市(五原、磴口、乌前旗、乌中旗、杭锦后旗)






银川市(西夏、金凤、永宁、贺兰、灵武)






吕梁市(离石、文水、交城、兴县、岚县、方山、交口、孝义)




邯郸市(邯山、丛台、肥乡、大名、涉县、鸡泽、馆陶、魏县、曲周、高新技术产业开发区)




大连市(中山、沙河口、旅顺口、金州、普兰店、庄河、经济开发区)





广州市(荔湾、越秀、番禺、花都、南沙、从化、增城)




商丘市(睢阳、民权、宁陵、柘城、夏邑)





张家界市(永定、武陵源、桑植)





衡阳市(石鼓、衡山、衡东、高新区、综合保税区)






黑河市(逊克、孙吴、北安、嫩江)





呼和浩特市(新城、回民、玉泉、赛罕、土左旗、托克托、和林格尔、武川)





防城港市(港口、防城)






益阳市(资阳、赫山、桃江、安化)




海口市(琼山、江东新区)






白城市(镇赉、洮南)






漳州市(芗城、龙文、云霄、长泰、东山、南靖、平和、龙海)




长春市(南关、宽城、朝阳、二道、绿园、九台、农安、公主岭、经济技术开发区)





普洱市(思茅、墨江、景东、镇沅、江城、孟连)






运城市(盐湖、临猗、万荣、稷山、绛县、平陆、芮城、永济)




合肥市(庐阳、蜀山、肥东、肥西、巢湖、经济开发区、高新区、政务文化新区、新站综合开发试验区)





黄冈市(团风、罗田、英山、浠水、蕲春、黄梅、城东新区)





攀枝花市(东区、西区、米易、盐边)






焦作市(中站、山阳、博爱、温县、沁阳、孟州)






大庆市(萨尔图、龙凤、肇州、肇源)




鹤壁市(鹤山、淇县)




图木舒克市(前海、龙口、河东、海安、夏河、金胡杨、兴安)






昭通市(昭阳、鲁甸、大关、绥江、威信)




崇左市(宁明、天等、凭祥)




濮阳市(南乐、濮阳)






金昌市(金川、永昌)





山南市(乃东、扎囊、琼结、措美、洛扎、加查、错那)




淮安市(淮阴、清江浦、洪泽、涟水、盱眙、金湖)






河源市(源城、龙川、和平)




玉溪市(江川、易门、峨山、澄江)






七台河市(桃山、茄子河、勃利)




泰州市(海陵、兴化、泰兴)






白银市(白银、靖远、会宁、景泰)





德州市(陵城、庆云、齐河、平原、禹城)




廊坊市(固安、永清、香河、霸州)






菏泽市(牡丹、曹县、成武、巨野、郓城)






秦皇岛市(山海关、北戴河、抚宁、北戴河新区)




广元市(利州、青川、剑阁、苍溪)




珠海市(香洲、斗门、经济开发区)






宿迁市(宿城、沭阳、高新区)






陇南市(武都、宕昌、康县、西和、礼县)






玉林市(玉州、陆川、高新区)





怀化市(中方、沅陵、辰溪、麻阳、靖州、通道、洪江)





乌海市(海南)





宁德市(蕉城、霞浦、柘荣、福安、福鼎)




周口市(川汇、商水、沈丘、郸城、鹿邑、东新区、经济开发区)




杭州市(上城、拱墅、滨江、萧山、余杭、富阳、临安、建德、钱塘新区)




丽江市(玉龙、华坪、宁蒗)




鹤岗市(向阳、工农、兴安、东山)





眉山市(彭山、洪雅、丹棱、青神)




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新闻结尾 塔图姆末节16分统治天王山之战 绿军团队攻防擒魔术夺赛点
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