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近日,重庆西区医院心脏中心
心力衰竭
、呼吸困难、病情危重。
手术现场。重庆西区医院供图
据了解,贺先生十年前曾被查出“二尖瓣轻度反流”却未重视,随后症状加重,呼吸困难,不能平躺睡觉,在当地医院确诊为“二尖瓣急性脱垂伴重度
重庆西区医院心脏血管外科副主任李炜表示,二尖瓣就是心脏重要的单向阀门,脱垂就像阀门出现缝隙导致血液反流。典型症状包括活动后胸闷、
呼吸困难
、心悸、心跳加速或胸部不适。若长期忽视,可能会引发心力衰竭、
房颤
等一系列致命并发症。根据患者情况,此时药物治疗仅能缓解症状,更好的治疗方式需要在体外循环辅助下进行
二尖瓣
机械瓣膜置换术,用人工机械瓣膜替换已经坏掉
贺先生由于长期瓣膜反流导致左室功能严重受损,术前检查显示其心脏EF值(射血分数)仅为20%,这表明他的心功能非常差。在这种情况下进行手术,极有可能导致术中或术后心脏无法维持有效血液循环,增加了极大的风险。面对这一情况,李炜团队首先采取了药物治疗措施,提升贺先生的心脏EF值,确保其达到可以安全接受手术的标准。
数值达标后,心脏血管外科手术团队为贺先生行体外循环下心脏二尖瓣机械瓣膜置换术。经过心脏停跳体外循环95分钟、主动脉阻断43分钟,手术顺利完成。随着“嘀,嘀,嘀”声音响起,监护仪发出
术后,贺先生转入心脏重症监护病区(CICU)接受特级护理。护士长刘晓莉带领专业团队实施24小时精细化监护,在特级护理体系支撑下,贺先生术后第2天脱离呼吸机,3天后转回普通病房,最终顺利康复出院。(重庆西区医院)
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